[이동보조기구]목발, 지팡이, 휠체어

1. 목발 이용법

1) 목발의 길이 측정 방법
- 서있을 때 : 목발 끝이 전액와에서 발 앞쪽과 옆쪽에서 15cm 되는 지점
- 누워 있을 때 : 액와 전면에서 발뒤꿈치 측면까지의 길이 +5cm 되는 지점

2) 목발 사용 방법
액와가 아닌 손과 손목, 손바닥, 팔에 의해 몸무게를 지탱해야 합니다. 왜냐하면, 액와에 목발이 바로 닿는 경우 상완신경총의 손상으로 목발 마비가 발생할 수 있기 때문입니다. 또한 팔꿈치는 약 30도 정도 굴곡되게 만들어 목발을 잡습니다.

3) 계단에서의 목발 보행법
- 계단을 올라갈 때 : 건강한 다리 먼저 올리고 목발과 환측 다리를 올립니다.
- 계단을 내려갈 때 : 목발과 환측 다리 먼저 내리고 그다음 건강한 다리 순으로 내립니다.

4) 목발 보행의 종류

• 4점 보행 : 3개의 지지점이 있어 가장 안전한 보행법으로 두 다리에 체중을 지탱할 수 있는 대상자에게 적용합니다. 보행 순서는 오른쪽 목발-> 왼쪽 발-> 왼쪽 목발-> 오른쪽 발 순서입니다.
• 3점 보행 : 한쪽의 건강한 다리에 체중의 전부를 지탱할 수 있어야 합니다. 보행 순서는 양쪽 목발이나 약한 다리 -> 건강한 다리 순으로 옮깁니다.
• 2점 보행 : 4점 보행보다 빠르며 두 점이 체중을 지탱하기 때문에 더 많은 균형이 필요합니다. 보행 순서는 왼쪽 목발과 오른쪽 발-> 오른쪽 목발과 왼쪽 발 이렇게 움직입니다.
• 그네 보행(swing to) : 다린, 둔부의 마비를 가진 대상자에게 적용하는 방법으로, 보행 순서는 양쪽 목발-> 목발에 체중을 의지하면서 양 발을 목발까지 옮깁니다.
• 그네 통과 보행(swing through) : 그네 보행과 달리 양 발이 목발의 위치를 뛰어넘는 보행법으로, 자칫 빨리 가려고 하다가 넘어질 수 있으므로 주의가 필요한 보행 방법입니다. 보행 순서는 양쪽 목발-> 목발에 체중을 의지하여 양발을 들어 목발 앞으로 옮기며 이동하는 방법입니다.

2. 지팡이 이용법

1) 지팡이 사용 방법
- 지팡이는 환자의 건강한 쪽에서 잡게 합니다.
- 편마비 환자의 경우 지팡이는 건강한 쪽에서 잡고 간호사나 보호자는 마비된 쪽에 서서 환자를 지지해줍니다.

2) 계단에서의 지팡이 보행법
- 계단을 올라갈 때 : 지팡이-> 건강한 다리-> 마비된 다리 순으로 올립니다.
- 계단을 내려갈 때 : 지팡이-> 마비된 다리-> 건강한 다리 순으로 내립니다.

3. 편마비 환자를 이동할 때 주의해야 될 사항(침대에서 휠체어로 이동시)

- 휠체어를 건축에 비스듬히 놓습니다.
- 휠체어 바퀴를 고정시킨 후 발 받침대를 올려서 접어줍니다.(매우 중요!!)
- 한 손으로 환자를 안고, 다른 한 손으로 허리 쪽을 당겨 건축으로 설 수 있게 무릎으로 지지해줍니다.
- 보호자나 간호사는 허리를 세우고 무릎을 구부려 환자를 휠체어 깊숙이 앉힙니다.
- 발 받침대를 내린 다음 환자의 발을 올려줍니다.